Гериатрията е медицинска специалност, която изучава и лекува здравните проблеми на възрастните хора (обикновено над 65 години). В отделението по гериатрия (здраве на възрастните хора) се лекуват състояния, свързани с възрастта, като болестта на Алцхаймер, остеопороза и хипертония, предоставя се управление на лекарствата, а целта е подобряване на качеството на живот на възрастните хора.
Какво е гериатрия (здраве на възрастните хора)?
Гериатрията е медицинска специалност, която се занимава със здравните проблеми и заболявания на хора на 65 и повече години, с цел подобряване на качеството на техния живот. Тя е подспециалност на вътрешните болести и прилага холистичен подход към биологичните промени, свързани със стареенето, и хроничните състояния, специфични за възрастните хора.
Напредналата възраст е чувствителен период, в който могат да се появят няколко заболявания едновременно, а лекарствените взаимодействия са от критично значение. Специалистите по гериатрия (гериатри) не лекуват само съществуващите заболявания, но и целят да помогнат на възрастните хора да запазят независим живот и да съхранят когнитивните си функции.
Какви заболявания лекува отделението по гериатрия?
Отделението по гериатрия се занимава с диагностика и проследяване на сложни здравни проблеми, които стават все по-чести с възрастта и се наричат гериатрични синдроми. Основните здравни проблеми, върху които се фокусира отделението по гериатрия, са следните:
- Деменция и болест на Алцхаймер: проследяване на загуба на паметта, дезориентация и когнитивен спад.
- Хипертония и диабет: проследяване на кръвната глюкоза и кръвното налягане, за да се предотврати увреждане на органите при възрастните хора.
- Остеопороза: целта е управление на риска от фрактури, свързан с намаляването на костната плътност.
- Депресия и тревожност: оценяват се проблемите с психичното здраве, които се развиват в напреднала възраст поради социална изолация или загуба.
- Уринарна инконтиненция: лекуват се проблеми на пикочната система, които значително намаляват качеството на живот.
- Саркопения (загуба на мускулна маса) и слабост: предприемат се мерки по въпроси като загубата на мускулна маса, която ограничава подвижността.
- Полифармация (употреба на множество лекарства): управляват се лекарствените взаимодействия и страничните ефекти при пациенти, приемащи повече от четири лекарства.
- Хранителни нарушения (недохранване): коригират се хранителните дефицити поради загуба на апетит или проблеми с усвояването.
Как се извършва процесът на гериатрична оценка?
Всеобхватната гериатрична оценка е мултидисциплинарен подход, който оценява медицинското състояние на пациента, както и неговите психологични, социални и функционални способности. За разлика от стандартния преглед, този процес подробно оценява също дали пациентът може самостоятелно да извършва ежедневни дейности. По време на медицинската оценка зрението и слухът на пациента, способността за равновесие и риска от падане се оценяват със специфични тестове. Гериатричната оценка помага за намаляване на честотата на хоспитализациите при възрастните хора, като същевременно позволява по-безопасен живот у дома.
Кой трябва да посети отделението по гериатрия?
Не е необходимо да имате специфично хронично заболяване, за да посетите отделението по гериатрия, тъй като тази специалност предлага също услуги за превантивна здравна грижа. Следните хора могат да посетят отделението по гериатрия:
- Всички хора на 65 и повече години.
- Хора, които се сблъскват едновременно с множество хронични заболявания (като сърдечни заболявания, диабет, бъбречни заболявания и др.).
- Хора, които усещат забравяне, нарушено равновесие или затруднено ходене в ежедневния живот.
- Хора, които приемат множество лекарства и се тревожат за техните странични ефекти.
- Възрастни хора, които имат загуба на апетит и необяснима загуба на телесно тегло.
Какво е значението на мултидисциплинарния подход в здравето на възрастните хора?
Заболяванията в напреднала възраст често образуват верига, в която едно състояние предизвиква друго. Например болката в ставите може да причини неактивност, а неактивността може да доведе до депресия или загуба на мускулна маса. Поради това специалистите по гериатрия работят координирано с диетолози, физиотерапевти и психолози. Този холистичен подход укрепва не само физическото здраве на пациента, но и неговото психическо благополучие и социални връзки. Целта не е да се разглежда стареенето като болестен процес, а да се гарантира здравословен, активен и качествен бъдещ живот.
Как се управляват лекарствата при гериатрични пациенти?
При възрастните хора забавянето на метаболизма променя продължителността и ефектите на елиминирането на лекарствата от тялото. Специалистите по гериатрия използват международни насоки, като критериите на Beers и др., за да идентифицират лекарства, които могат да бъдат рискови за възрастните хора. Спирането на ненужни лекарства е от жизненоважно значение за подобряването на здравето на възрастните хора. По този начин могат да се предотвратят усложнения като световъртеж, объркване и гастроинтестинални проблеми, причинени от лекарствени взаимодействия.
Често задавани въпроси за гериатрията
Каква е разликата между гериатрия и вътрешни болести?
Докато вътрешните болести се фокусират върху общото здраве на възрастните, гериатрията е подспециалност, която се занимава със заболявания на хора на 65 и повече години.
На каква възраст трябва да бъдете, за да посетите отделението по гериатрия?
Според Световната здравна организация и медицинската литература хората обикновено трябва да са на 65 или повече години, за да получат грижа в гериатрични клиники.
Може ли да се посети гериатрия поради оплакване от забравяне?
Да, специалистите по гериатрия участват в ранната диагностика и определянето на стадия на състояния като деменция и болестта на Алцхаймер.
Симптом на заболяване ли е загубата на апетит при възрастните хора?
Да, загубата на апетит при възрастните хора може да бъде признак на депресия, проблеми с устната и зъбната хигиена, или основна хронична инфекция, и изисква гериатрична оценка.
Какви тестове използва специалистът по гериатрия?
Освен физикален преглед се извършват тестове за когнитивен скрининг (мини-ментален тест), тестове за равновесие и ходене, тестове за хранителен скрининг и стандартни кръвни анализи.
Имат ли всички болници отделение по гериатрия?
Тъй като гериатрията е подспециалност, тя обикновено е достъпна в университетски болници, учебно-изследователски болници и някои добре оборудвани частни здравни заведения.
Как да се предотврати риска от падане при възрастните хора?
Оценките на равновесието, извършвани от гериатри, препоръките за упражнения за укрепване на мускулите и адаптациите за премахване на опасностите у дома (килими, прагове и др.) помагат за намаляване на риска от падане.
На какво трябва да се обърне внимание по време на гериатрична консултация?
Присъствието на член на семейството, който познава дневната рутина на пациента, заедно с всички използвани лекарства (включително витамини) и резултатите от предишни изследвания, е много важно за процеса на преглед и диагностика.
Може ли да се посети гериатрия поради нарушения на сън?
Да, отделението по гериатрия се занимава също с промените в моделите на сън в напреднала възраст и състояния като сънна апнея.
Достъпна ли е гериатричната грижа само за болни хора?
Не, дори здравите възрастни хора трябва да посещават гериатрия, за да разработят стратегии за здравословно стареене, да проследяват ваксинацията (пневмония, грип, херпес зостер) и да поддържат здравето на костите.
