Неврологията е медицинска специалност, занимаваща се с диагностиката, лечението и управлението на заболявания на нервната система, включваща мозъка, гръбначния мозък, нервите и мускулите. Отделението по неврология се занимава със заболявания като епилепсия, мигрена, болестта на Паркинсон, инсулт, болестта на Алцхаймер, множествена склероза (МС), главоболия, нарушения на сънa и невромускулни заболявания. Лечението на тези състояния, диагностицирани от специалисти невролози, използва съвременни образни изследвания и електрофизиологични тестове като МР, ЕЕГ и ЕМГ. Лечението на неврологичните заболявания включва лекарства, физиотерапия, рехабилитация или, в някои случаи, хирургична интервенция.
Какво е неврология?
Неврологията е дял на медицината, занимаващ се с диагностиката, лечението и проследяването на заболявания, свързани с нервната система; специализирана е във физиологията и патологиите на нервната система. Неврологите оценяват широк спектър от проблеми, засягащи централната и периферната нервна система, като инсулт, епилепсия, мигрена, болестта на Паркинсон, множествена склероза, невропатия и деменция, и обикновено достигат до окончателна диагноза чрез неврологичен преглед (например рефлекси, координация, сензорни тестове) и образни методи (МР, CT, ЕЕГ, ЕМГ). Когато диагнозата е ясна, се подготвят цялостни планове за лечение, включващи лекарства, насочване към физиотерапия, насочване към хирургия при необходимост или препоръки относно начина на живот.
Какво е невролог?
Неврологът е лекар, специализиран в заболяванията на нервната система (мозък, гръбначен мозък и периферни нерви). Тези специалисти са отговорни за диагностиката и лечението на множество неврологични проблеми, преди всичко инсулт, епилепсия, болестта на Паркинсон, множествена склероза (МС), различни видове главоболие, деменция, невропатии и мускулно-скелетни нарушения. По време на неврологичната оценка невролозите извършват неврологични прегледи, магнитен резонанс (МР), компютърна томография (CT), електрофизиология (ЕЕГ, ЕМГ), изследвания на нервната проводимост и, при необходимост, съвременни тестове като лумбална пункция. При заболявания на нервната система, базирани на имунната система, като множествена склероза, невролозите и лекарите достигат до окончателна диагноза чрез съвместна оценка на анамнезата, физикалния преглед, образните изследвания и лабораторните резултати на пациента.
Какви поликлиники са свързани с отделението по неврология?
Неврологията е дял на науката, който диагностицира, лекува и проследява заболявания, свързани с мозъка, гръбначния мозък, периферната нервна система и мускулите. В тази рамка много специализирани поликлиники предлагат услуги под отделението по неврология. Отделенията по неврология, свързани с болница Medipol, са следните:
- Поликлиника за нарушения на паметта
- Поликлиника за главоболие
- Множествена склероза / МС
- Поликлиника за невромускулни заболявания
- Лаборатории
Поликлиника за загуба на паметта
Поликлиниките за нарушения на паметта са специализирани здравни звена, в които лица с проблеми с паметта и други когнитивни нарушения получават диагностика, проследяване и лечение. Тези поликлиники обикновено прилагат мултидисциплинарен подход, в който заедно работят специалисти по неврология, психиатрия, гериатрия и психология. Лицата с нарушения на паметта често изпитват следните симптоми:
- Повишена забравчивост и отнесеност в последно време.
- Трудности при изпълнение на ежедневни задачи
- Проблеми с концентрацията и нарушение на вниманието
- Трудности при усвояването на нова информация
- Трудности при намирането на думи при говор
- Фамилна анамнеза за болестта на Алцхаймер или деменция.
Какъв е неврологичният тест за паметта?
Невролозите първо вземат подробна анамнеза от пациентите, идващи с оплаквания от забравяне; след това извършват неврологичен преглед за оценка на когнитивно-телесните системи като внимание, памет, рефлекси, сетивна перцепция, двигателна функция и равновесие. В тази рамка се провеждат оценки с въпроси и отговори, известни като опростен „тест за забравяне"; например пациентът се проследява чрез примери от ежедневния живот, като забравяне какъв ден е или невъзможност да си спомни имената на близки приятели и роднини. Също, ако се смята за необходимо, се използват образни методи като ЕЕГ, МР и CT, или кръвни изследвания за изследване на основните неврологични или системни причини за забравяне. Накратко, неврологичният тест за забравяне не само оценява забравянето, но и предоставя цялостни показатели за изясняване на възможната връзка между забравянето и деменцията, лекото когнитивно нарушение (ЛКН) или други неврологични заболявания.
Поликлиника за главоболие
Главоболията, дори леките, са често оплакване, което може значително да намали качеството на ежедневния живот. Областта на главата е сложна анатомична структура, съдържаща не само мозъка, но и много други структури като очи, уши, нос, параназални синуси, зъби, уста и сливици. Поради това произходът на главоболието може да произтича от много различни области. Подробни процедури по диагностика и лечение се извършват в поликлиниките за главоболие на болница Medipol.
Множествена склероза / МС
Множествената склероза (МС) е хронично и прогресивно неврологично заболяване, засягащо централната нервна система, наблюдавано най-често при млади възрастни между 20 и 40 години. Тя е втората основна причина за неврологична инвалидност при млади хора след травмата. Множествената склероза обикновено започва с рецидиви. Тези рецидиви могат да се проявят със следните симптоми:
- Внезапни проблеми със зрението (особено замъглено зрение в едното око)
- Изтръпване в ръцете и краката
- Мускулна слабост
- Трудности при ходене и дисбаланс
- Нарушения на говора
Епизодите обикновено продължават най-малко 24 часа и могат да продължат няколко седмици. След епизода симптомите често значително се повлияват сами или с лекарства като кортизон. Обаче в някои случаи неврологичното увреждане не се излекува напълно, което води до постоянна инвалидност.
Поликлиника за невромускулни заболявания
Невромускулните нарушения са състояния, възникващи поради промени във връзката между централната нервна система, периферната нервна система и мускулите. Тези заболявания възникват поради увреждания, появяващи се в различни области по протежение на нервните пътища, предаващи движение и усещане. В поликлиниките за невромускулни заболявания на болница Medipol нашите неврологи предлагат подробни процедури по диагностика и лечение.
Лаборатории
Лабораториите, работещи към отделението по неврология, извършват тестове, позволяващи подробна оценка на функциите на нервната система. Те не извършват образни изследвания, но откриват функционални нарушения.
Какви заболявания лекува неврологията?
Неврологията предлага диагностика и лечение на широк спектър от заболявания, засягащи централната и периферната нервна система. Отделението по неврология се занимава със следните заболявания:
- Епилепсия (гърчове)
- Мигрена и други видове главоболие
- Множествена склероза (МС)
- Болестта на Паркинсон и двигателни нарушения
- Болестта на Алцхаймер и други видове деменция
- Амиотрофична латерална склероза (АЛС)
- Инсулт
- Периферни невропатии
- Синдром на Гилен-Баре
- Тумори на мозъка и гръбначния мозък
- Нарушения на сънa (например нарколепсия, безсъние)
- Компресии на нерви (например синдром на карпалния тунел)
- Световъртеж
- Невроимунологични и невроваскуларни заболявания
- Неврологични заболявания в детството
Какви са симптомите на неврологичните заболявания?
Неврологичните заболявания се проявяват с широк спектър от симптоми, съобразно увреждането на нервната система (мозък, гръбначен мозък и околни нерви). Симптомите на неврологичните заболявания са посочени по-долу:
- Изтръпване на тялото
- Боцкане
- Загуба на сетивност
- Мускулна слабост
- Загуба на равновесие
- Уринарна инконтиненция
- Запек
- Чревни нарушения
- Двойно виждане
- Замъглено зрение
- Затруднено преглъщане
- Нарушение на говора
Какви са неврологичните заболявания?
Неврологичните заболявания са голяма група нарушения, възникващи поради промени в електричната проводимост и структурната цялост на мозъка, гръбначния мозък, периферната нервна система или мускулите. Неврологичните заболявания са изброени по-долу:
- Инсулт (запушване или кръвоизлив в кръвоносен съд на мозъка)
- Епилепсия
- Мигрена и други главоболия
- Болестта на Паркинсон и двигателни нарушения
- Болестта на Алцхаймер и други видове деменция
- Множествена склероза (МС)
- АЛС (амиотрофична латерална склероза)
- Невропатии (увреждане на нервите)
- Невромускулни заболявания
- Заболявания на периферната нервна система
- Тумори на мозъка
- Менингит
- Енцефалит
Как се извършва неврологичният преглед?
Неврологичният преглед започва с изслушване на подробна анамнеза от пациента. Оценява се информация като кога са започнали симптомите, колко дълго са продължили, дали има други придружаващи симптоми и какви лекарства са били използвани. След това стъпка по стъпка се преглеждат различни функции на мозъка и нервната система. Първо се оценява психичният статус, последван от преглед на черепномозъчните нерви, мускулната сила и двигателната система, рефлексите, сетивата, равновесието и походката. Движенията на очите, зрението и слухът се проверяват чрез съответните нерви. Мускулната сила се тества чрез преглед на неволевите мускулни движения, мускулната ригидност и тенденцията на ръцете да падат. Прегледът на рефлексите оценява рефлексите на ръката, коляното и глезена. Сетивната оценка тества усещания като лек допир, болка, температура, вибрация и позиция на става. При оценката на координацията се извършват прости тестове като теста пръст-нос; за равновесието се иска от лицето да стои със затворени очи. Накрая се наблюдава походката на пациента; проверяват се моделът на стъпките, равновесието и ритъмът. Според находките, получени по време на този преглед, може да се изискват допълнителни тестове като образно изследване на мозъка.
Диагностика и изследвания, извършвани в отделението по неврология
В поликлиниките по неврология неврологичният преглед започва с цялостна физикална оценка, разглеждаща нивото на съзнание, движенията на очите, зрението, слуха, равновесието, мускулната сила и рефлексите. След това често се използват ЕЕГ (електроенцефалография), ЕМГ (електромиография), МР/CT на мозъка, Доплер ангиография и кръвни изследвания в подкрепа на диагностиката на нарушенията на мозъка и нервната система. ЕЕГ регистрира електричната активност на мозъка при епилепсия и нарушения на сънa, докато ЕМГ предоставя информация за проводимостта на мускулите и нервите, помагаща за разграничаване на периферна невропатия, АЛС и мускулни заболявания. МР, който предлага детайлни изображения без радиация, е необходим при оценката на тумори, съдови заболявания, демиелинизиращи заболявания и дегенеративни заболявания. При необходимост полисомнографията в лаборатория за сън или домашните тестове за сън откриват сънна апнея и неврологични нарушения на сънa. Също, лумбалната пункция за анализ на цереброспиналната течност и биохимичните/генетичните тестове допринасят за диагностиката при съмнение за МС, невропатия или паранеопластичен синдром.
Лечение и методи, прилагани при неврологични пациенти
Основната стъпка в управлението на неврологичните заболявания се базира на надеждни диагностични методи; съвременните образни техники като компютърна томография (CT), магнитен резонанс (МР), ангиография и цветен Доплер имат ключова роля след неврологичния преглед. Лечението се формира чрез мултидисциплинарни подходи като медикаментозна терапия, физическа и трудова рехабилитация и логопедична терапия, според вида на заболяването. Хирургичните интервенции се успешно прилагат в рамките на неврохирургията за операции, насочени към мозъчни тумори, аневризми, травматични увреждания или епилепсия. Дълбоката мозъчна стимулация (DBS), като нефармакологична опция при болестта на Паркинсон, есенциален тремор и резистентна на лечение епилепсия, предоставя значително подобрение на симптомите чрез имплантиране на електроди в мозъка. Също, транскраниалната магнитна стимулация (TMS) регулира мозъчната активност чрез магнитни полета, предоставяйки поддържащо лечение както за неврологични, така и за психиатрични нарушения, и в някои случаи предлагайки алтернатива без лекарства.
Нашите болници с отделения по неврология
Нашето отделение по неврология предлага услуги с експертния си персонал в диагностиката и лечението на заболявания, свързани с мозъка, гръбначния мозък, нервната система и мускулите. Болниците с отделение по неврология в болница Medipol са посочени по-долу:
- Университетска болница Medipol Mega Bağcılar
- Болница Medipol Bahçelievler
- Болница Medipol Kosuyolu Istanbul
- Университетска болница Medipol Esenler
- Университетска болница Medipol Sefaköy
- Университетска болница Medipol Çamlıca
- Университетска болница Medipol Pendik
- Университетска болница Medipol Vatan
- Университетска стоматологична болница Medipol Unkapanı
- Регионална болница Medipol Acıbadem
Често задавани въпроси за неврологията
По-долу се намира списък с често задавани въпроси и отговори за отделението по неврология.
Изтръпването в стъпалата неврологично заболяване ли е?
Изтръпването в стъпалата е чест симптом на увреждане на нервите (периферна невропатия или полиневропатия) и поради това се счита за неврологичен проблем.
Какви изследвания извършва неврологът?
Невролозите могат да изискват образни изследвания като ЕЕГ, ЕМГ, МР и CT, както и кръвни изследвания или лумбална пункция при необходимост, според вида на заболяването.
Колко продължава диагностиката на неврологично заболяване?
Диагностиката на неврологичните заболявания започва основно с вземане на анамнеза и физикален преглед; диагнозата обикновено се потвърждава в рамките на няколко дни, въз основа на необходимите образни изследвания и лабораторни тестове.
Главоболието неврологично заболяване ли е?
Главоболията обикновено са свързани с телесни състояния като стрес, напрежение или мигрена и самите по себе си не се считат за неврологично заболяване; обаче може да бъде необходим неврологичен преглед.
Стресът предизвиква ли неврологични заболявания?
Стресът може да отслабва имунната система, предизвиквайки симптоми при неврологични проблеми като епилепсия и херпес зостер.
Кои са най-честите неврологични заболявания?
Най-честите неврологични заболявания включват инсулт, болестта на Алцхаймер, епилепсия, множествена склероза (МС) и болестта на Паркинсон.
Лекува ли неврологията тинитус?
Макар тинитусът обикновено да се оценява от УНГ специалисти, неврологична интервенция може да бъде необходима, ако е съпроводен от световъртеж.
Зачервяването на лицето неврологично нарушение ли е?
Зачервяването на лицето обикновено има дерматологичен или циркулаторен произход и не се счита за неврологично нарушение.
Какво означава скалата за оценка на инвалидността в неврологията?
„Неврологичната скала за оценка на инвалидността" е формална таблица за оценка, която показва процентната степен на функционална загуба при пациента; тази информация често се използва в процесите на социалното осигуряване.
Лекува ли неврологията болка в краката?
Ако има изтръпване, слабост или болка, свързана с нервите в краката, тези състояния се оценяват от невролог поради съмнение за неврологично нарушение.
Свързани ли са с неврологията плаващите петна в окото?
Плаващите петна в окото обикновено са причинени от промени в стъкловидното тяло на окото, нямат неврологичен произход и се оценяват от специалисти по офталмология.
