УНГ (Ухо, Гърло, Нос)

Заболяванията на ухото, носа и гърлото (УНГ) са медицинска специалност, която се занимава с диагностиката и лечението на заболявания на ухото, носа, параназалните синуси, фаринкса, ларинкса и свързаните структури в областта на главата и врата.

Какви са заболяванията на ухото, носа и гърлото?

Заболяванията на ухото, носа и гърлото са медицинска специалност, фокусирана върху диагностиката, проследяването и лечението на здравни проблеми, засягащи ухото, носа, гърлото, параназалните синуси, фаринкса, ларинкса и свързаните структури в областта на главата и врата. Това отделение, познато и със съкращението УНГ, се занимава с ключови функции като слух, равновесие, дишане, обоняние, преглъщане и глас.

Тази област обхваща оценката на инфекции, функционални нарушения, структурни проблеми и различни други здравни състояния, възникващи в тези области. Поради факта, че ухото, носа и гърлото анатомично са свързани помежду си, оплакванията в тези области често се оценяват заедно.

Какви заболявания лекува УНГ (ухо, нос и гърло)?

УНГ (ухо, нос и гърло) е отделение, което се занимава с диагностиката, проследяването и лечението на множество заболявания, засягащи областите на ухото, носа, гърлото, главата и врата. УНГ е широка медицинска специалност, обхващаща заболявания, включващи множество свързани структури. Заболяванията, диагностицирани и лекувани в това отделение, са следните:

Заболявания на ухото

Оценяват се инфекции на ухото, проблеми със слуха, нарушения на равновесието и различни състояния, засягащи структурата на ухото.

Инфекция на средното ухо (отит медия): наблюдава се обикновено често при деца. Натрупването на течност в средното ухо може да причини симптоми като инфекция, болка, повишена температура и загуба на слух.

Инфекция на външното ухо (отит екстерна): възпаление на слуховия канал. Може да се развие особено след плуване, престой във влажна среда или дразнене на слуховия канал. Могат да се появят болка, сърбеж и секреция.

Шум в ухото (тинитус): чуване на звънене, бучене или шум в ухото без външен звук. Може да не е заболяване само по себе си; може да се появи и като симптом на различни други ушни състояния.

Загуба на слух: може да е вродена или да се развие по-късно. Натрупването на ушна кал, инфекции, проблеми на средното ухо, увреждане на вътрешното ухо или промени, свързани със стареене, могат да причинят загуба на слух.

Болест на Мениер: заболяване, засягащо вътрешното ухо, което може да причини епизоди на замайване, усещане за пълнота в ухото, шум и загуба на слух.

Запушване с ушна кал (тапа от ушна кал): прекомерно натрупване на ушна кал, която запушва слуховия канал, може да доведе до загуба на слух, усещане за пълнота и понякога замайване.

Перфорация на тъпанчевата мембрана: може да се развие след инфекции, травма или внезапни промени в налягането. Може да причини болка, секреция и загуба на слух.

Заболявания на носа

Извършват се диагностика и лечение на заболявания, засягащи вътрешните структури на носа, параназалните синуси и назалното дишане.

Синузит: възпаление на синусовите кухини. Могат да се появят усещане за натиск в лицето, главоболие, запушен нос, постназално изтичане и намалено обоняние.

Запушен нос: може да не е заболяване само по себе си; може да бъде резултат от причини като алергии, инфекции, увеличени носни конхи, полипи или изкривена septа.

Алергичен ринит: развива се поради алергени като полен, прах, кърлежи или животинска козина. Кихане, назално изтичане, сърбеж и запушване са най-честите симптоми.

Назални полипи: израстъци от мека тъкан, развиващи се по вътрешната повърхност на носа и параназалните синуси. Могат да причинят запушване на носа, загуба на обоняние и рецидивиращи синусни проблеми.

Изкривена назална септа (изкривяване на носната преграда): изкривяване на структурата, разделяща вътрешността на носа. Може да причини проблеми като затруднено дишане, едностранно запушване на носа и хъркане.

Носно кървене (епистаксис): може да се развие поради причини като сухота на носа, травма, инфекция, високо кръвно налягане или съдова чувствителност.

Хроничен ринит: състояние на продължително дразнене или инфекция на тъканта вътре в носа. Може да е придружено от постоянно запушване, назално изтичане и постназално изтичане.

Заболявания на гърлото

Оценяват се заболявания, свързани с гърлото, сливиците, фаринкса, гласните струни и функцията на преглъщане.

Фарингит (инфекция на гърлото): проявява се със симптоми като парене, болка, сухота на гърлото и дискомфорт при преглъщане. Може да се развие поради вирусни или бактериални причини.

Тонзилит (инфекция на сливиците): възпаление на сливиците. Могат да се появят болки в гърлото, повишена температура, затруднено преглъщане и общо отслабване.

Ларингит (инфекция на гласните струни): дразнене или инфекция на гласните струни. Може да се прояви с дрезгавост, усещане за дразнене на гърлото и затруднения в говора.

Дразнене на гърлото, свързано с рефлукс: поради връщане на стомашно съдържимо могат да се развият симптоми като парене на гърлото, усещане за заседнал предмет, кашлица и дрезгавост.

Затруднено преглъщане (дисфагия): усещане за трудност при преглъщане на твърда храна или течности. Може да е свързано с определени проблеми в структури близо до гърлото, фаринкса или хранопровода.

Хъркане и сънна апнея: могат да се развият поради стеснение или запушване на горните дихателни пътища. Могат да нарушат качеството на сън и, при някои пациенти, да причинят паузи в дишането.

Заболявания на главата и врата

Оценяват се жлезите, лимфните структури и формациите в областта на главата и врата.

Заболявания на щитовидната жлеза: могат да се наблюдават увеличение на щитовидната жлеза, нодули или структурни промени. Оценка може да бъде необходима особено когато се забележи подутина на врата.

Инфекции на лимфните възли: могат да се развият осезаеми отоци на врата поради инфекции. Причината и проследяването на това състояние може да изисква оценка от УНГ специалист.

Заболявания на слюнчените жлези: могат да се развият камъни на слюнчените жлези, инфекции, отток или проблеми със секрецията. Болка и отток могат да се появят особено при хранене.

Тумори на главата и врата: доброкачествени или злокачествени формации, развиващи се в устната кухина, гърлото, ларинкса, слюнчените жлези и областта на врата, са част от УНГ областта.

Какви заболявания лекува детският УНГ (ухо, нос и гърло)?

Детските заболявания на ухото, носа и гърлото (УНГ) се занимават с диагностиката и лечението на нарушения на ухото, носа, гърлото, главата и врата при деца. По-голямата част от тези заболявания са подобни на тези, наблюдавани при възрастни. Все пак, тъй като имунните системи, анатомичните структури и развитийните процеси при децата са различни, честотата и ефектите на тези заболявания могат да варират.

Какви изследвания се провеждат в отделението по ухо, нос и гърло (УНГ)?

Изследванията в отделението по ухо, нос и гърло (УНГ) са диагностични методи, използвани за определяне на причините за оплаквания, свързани с ухото, носа, гърлото, параназалните синуси, гласа, равновесието, преглъщането и областта на главата и врата.

Проведените изследвания могат да варират според оплакванията на пациента. За състояния като загуба на слух, тинитус, замайване, запушен нос, синузит, дрезгавост, затруднения при преглъщане или проблеми със сънa се използват различни методи на оценка. Тези изследвания понякога могат да се извършват по време на обикновен преглед, докато в други случаи изискват по-детайлен преглед. Основните изследвания, прилагани в УНГ, са следните:

• Аудиометрия (тест на слуха): провежда се за измерване на нивото на слуха и степента на загуба на слух.
• Тонална аудиометрия: измерва слуховия праг при различни честоти, за да се определи степента на загуба на слух.
• Тимпанометрия: използва се за оценка на подвижността на тъпанчевата мембрана и средното ухо.
• Тест на акустичния рефлекс: измерва рефлексната реакция на мускулите на средното ухо към звуци.
• Отоакустични емисии (ОАЕ): използва се за оценка на функцията на вътрешното ухо (кохлеята).
• Аудиометрия на мозъчния ствол (BERA/ABR): оценява слуховите пътища до слуховия нерв и мозъчния ствол.
• Вестибулярни тестове (тестове за равновесие): провеждат се за оценка на системата за равновесие и причините за замайване.
• Видеонистагмография (ВНГ): системата за равновесие се анализира чрез движенията на очите.
• Позиционни тестове: използват се за оценка на замайването, развиващо се във връзка с движения на главата.
• Ендоскопия на носа: използва се за детайлен преглед на вътрешността на носа и областта на назофаринкса.
• Ларингоскопия: провежда се за визуализация на ларинкса и гласните струни.
• Флексибилен ендоскопски преглед: областите на носа, гърлото и ларинкса се преглеждат детайлно с флексибилен уред.
• Култура на параназалните синуси: изследва се състоянието на параназалните синуси и наличието на инфекция.
• Тестове за обоняние: оценява се функцията на обонянието.
• Тест за вкус: провежда се за анализ на промените във вкуса.
• Тестове за преглъщане: оценяват се функцията и координацията на преглъщане.
• УНГ оценки, свързани със сънa: изследват се проблеми на горните дихателни пътища, причиняващи хъркане и сънна апнея.
• Тестове за анализ на гласа: оценяват се качеството на гласа и функционирането на гласните струни.
• Биопсия: взема се проба от подозрителни тъкани и се извършва хистопатологичен преглед.
• Методи на образна диагностика (КТ, МР, ултразвук): получават се детайлни изображения на ухото, параназалните синуси и структурите на главата и врата.

Какви са методите на лечение в отделението по ухо, нос и гърло (УНГ)?

Методите на лечение в отделението по ухо, нос и гърло (УНГ) се състоят от медицински и хирургични процедури, планирани според причината на заболяванията, засягащи ухото, носа, гърлото, параназалните синуси и областта на главата и врата. Основните методи на лечение включват:

Медицински лечения

Това е метод на лечение от първи избор за повечето УНГ заболявания и помага за контрола на симптомите.

Медикаментозно лечение

Антибиотици, антихистамини, болкоуспокояващи и назални спрейове могат да се използват при лечението на състояния като инфекции, алергии, възпаление и болка.

Локални лечения

Насочени лечения, като ушни капки, назални спрейове или спрейове за гърло, се използват за директно действие върху засегнатата област.

Лечение на алергии

При състояния като алергичен ринит симптомите се контролират чрез избягване на алергени и медикаментозна терапия.

Интервенционни и поддържащи лечения

Това са методи на лечение, които не изискват операция, но включват директна интервенция.

Почистване на ухото (отстраняване на ушна кал)

Това е безопасно почистване на ушна кал, запушваща слуховия канал, извършено от лекар.

Лечения на загубата на слух

Слуховата функция може да се подобри чрез използване на слухови апарати или други методи за поддръжка на слуха.

Лечения на равновесието

За замайване и проблеми с равновесието могат да се използват лекарства и специални манипулации.

Позиционни манипулации

При случаи на замайване, свързано с вътрешното ухо, помагат за връщането на кристалите на равновесието на правилното им място.

Гласова терапия

Това са поддържащи процедури, които помагат за осигуряването на правилна употреба на гласа при случаи на дрезгавост и проблеми с гласните струни.

Рехабилитация на преглъщането

Това са процедури, насочени към подобряване на функцията на преглъщане при пациенти с трудности при преглъщане.

Ендоскопски и минимално инвазивни методи

Това са методи, които предлагат както диагностични, така и терапевтични опции чрез минимално инвазивни интервенции.

Ендоскопски процедури

Областите на носа, параназалните синуси, гърлото и ларинкса се преглеждат детайлно с ендоскопски методи и, в някои случаи, се лекуват.

Минимално инвазивни интервенции

Това са процедури, включващи по-малко увреждане на тъканта и предлагащи по-комфортен процес на възстановяване.

Хирургични лечения

Извършват се, когато лекарствата са недостатъчни или съществуват структурни проблеми.

Хирургия на носа и параназалните синуси

Включва хирургична корекция на състояния като изкривена септа, запушен нос и синузит. В тази рамка могат да се извършват процедури като септопластика (операция на назалната септа), ринопластика (естетична операция на носа) и ендоскопска хирургия на параназалните синуси (FESS).

Операции на сливиците и аденоидите

Това е отстраняване на сливиците и аденоидите при случаи на чести инфекции, хъркане и респираторни проблеми. Тези процедури се извършват като тонзилектомия (операция на сливиците) и аденоидектомия (операция на аденоидите).

Операции на ухото

Това е хирургично лечение на проблеми, свързани с тъпанчевата мембрана, средното ухо и слуховата система. В тази рамка могат да се извършват поставяне на вентилационни тръбички, тимпанопластика (възстановяване на тъпанчевата мембрана) и операции на средното ухо (включително възстановяване на холестеатом и слухови костици).

Операции на гласните струни и ларинкса

Използват се при лечението на нодули, полипи или формации по гласните струни. При напреднали случаи могат да бъдат необходими и по-обемни процедури като ларингектомия (операция на ларинкса).

Операции на главата и врата

Включват хирургично лечение на формации в слюнчените жлези, щитовидната жлеза и областта на врата. Тук са включени операции на слюнчените жлези и процедури за отстраняване на тумори/кисти.

Операции при сънна апнея

Включват хирургични интервенции, насочени към основата на езика, мекото небце и областта на назофаринкса за отстраняване на запушването на горните дихателни пътища.

Трахеотомия

Това е процедура за поставяне на тръбичка в трахеята през врата, за да се поддържат отворени дихателните пътища при необходимост.