Урологията е медицинска специалност, фокусирана върху диагностиката и лечението на заболявания на пикочните пътища и мъжката репродуктивна система. Занимава се с различни здравни проблеми, възникващи при жени, мъже и деца.
Множество състояния попадат в обхвата на урологията, включително бъбречни камъни, инфекции на пикочните пътища, уринарна инконтиненция, мъжка инфертилност, заболявания на простатата, нощно напикаване при деца и сексуална дисфункция. Уретралните заболявания могат успешно да се лекуват не само с лекарства, но и с ендоскопски (минимално инвазивни), открити или роботизирани хирургични техники.
Какво е урология?
Урологията е хирургичен дял на медицината, който се занимава със заболявания на пикочните пътища и мъжката репродуктивна система. Урологията не се отнася само за мъжете; тя обхваща и проблеми на пикочната система и репродуктивното здраве, които могат да засегнат хора от всички възрасти, включително жени и деца. Бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата, както и мъжките репродуктивни органи като простатата, тестисите и пениса, всички са част от обхвата на урологията.
Урологията също се разделя на няколко подспециалности. Андрология (мъжко сексуално здраве и инфертилност), детска урология, неуроурология (проблеми с пикочния мехур, свързани с нервната система), ендоурология (минимално инвазивни процедури) и уроонкология (тумори на органи като бъбрек, пикочен мехур и простата) попадат в тези подспециалности.
Уретралните заболявания се лекуват не само с лекарства, но и с хирургични интервенции. Днес, с развитието на технологиите, минимално инвазивните операции, процедурите за лазерна фрагментация на камъни и техниките за роботизирана хирургия се прилагат широко и успешно.
Кой е уролог?
Урологът е лекар, който диагностицира, лекува и проследява заболявания на пикочните пътища при жени, деца и мъже, както и нарушения на мъжката репродуктивна система. Тази титла се получава след завършване на медицина и специализация по урология. Урологите са лекари, работещи както в медицинската, така и в хирургичната област, и прилагат мултидисциплинарен подход.
Тъй като урологията обхваща заболявания при различни възрасти и пол, уролозите могат да решат да се специализират в определени поддисциплини. Например тези, които се специализират в мъжкото сексуално здраве и инфертилност, се наричат специалисти по андрология, докато тези, които се занимават с уретралните проблеми при деца, се наричат детски уролози. Урологите са висококвалифицирани лекари, работещи в множество области — от нарушения на пикочните пътища до сексуална дисфункция. Тези лекари, управляващи широк спектър от състояния, от на пръв поглед прости оплаквания до по-сложни заболявания, имат ключова роля в ранната диагностика и подходящото лечение.
Урологията е медицинска специалност, която включва диагностика, лечение и хирургично управление на заболявания на пикочната система както при жени, така и при мъже, както и нарушения на мъжките репродуктивни органи.
Какви са подспециалностите на урологията?
Тъй като урологията обхваща широк спектър от медицински и хирургични интервенции, тя постепенно се е развила в няколко подспециалности. Всяка подспециалност се фокусира върху специфична група заболявания или специфична популация от пациенти. Основните подспециалности на урологията са следните:
Андрология
Андрологията се занимава с мъжкото репродуктивно здраве и сексуалните дисфункции. Андрологията обхваща широк спектър от състояния, включително изкривяване на пениса, преждевременна еякулация, еректилна дисфункция, мъжка инфертилност, варикоцеле, заболявания на простатата, намалено сексуално желание и проблеми, свързани с либидото. Диагностични тестове като анализ на спермата и хормонални изследвания също имат важна роля в този процес.
Уроонкология и реконструктивна урология
Уроонкологията се фокусира върху диагностиката и лечението на тумори, развиващи се в пикочната и репродуктивната система, включително бъбреците, пикочния мехур, простатата, тестисите и пениса. При лечението на уретралните тумори се използват различни методи, включително биопсии, ендоскопско отстраняване на тумори и роботизирана хирургия. Ракът на простатата, по-специално, е един от най-честите тумори при по-възрастните мъже и може да се управлява с активно наблюдение, хирургия или лъчетерапия, в зависимост от конкретния случай.
В реконструктивната урология се възстановяват и реконструират отклонения на пикочните пътища или гениталните органи. Деформациите, които могат да се развият в резултат на уретрални тумори, травми или стеснения на уретрата, се коригират чрез реконструктивна хирургия.
Заболявания с камъни и ендоурология
Ендоурологията се занимава с лечението на камъни и запушвания в пикочните пътища и бъбреците. Тези състояния могат да се лекуват по различни начини в зависимост от размера на камъка и други фактори. Днес минимално инвазивните методи често се предпочитат при лечението на бъбречни, уретерни и везикални камъни.
Функционална урология и неуроурология
Функционалната урология се занимава с лечение на нарушения, свързани с функцията на уриниране. Ключовите състояния на интерес включват уринарна инконтиненция, често или нощно уриниране и пролапс на пикочния мехур. По-специално уринарната инконтиненция, която често се проявява при жени след раждане или менопауза, се лекува с лекарства, упражнения за мускулите на тазовото дъно и хирургични методи.
Неуроурологията изследва нарушенията на уринирането, възникващи поради заболявания на мозъка, гръбначния мозък и периферните нерви. Състояния като болест на Паркинсон, множествена склероза и определени неврологични нарушения могат да нарушат контрола на уринирането и значително да намалят качеството на живот. Функционалната урология и неуроурологията целят да предоставят индивидуализирани решения за лечение на такива състояния.
Детска урология
Детската урология изучава уретралните заболявания, възникващи от детството до юношеството. Неспуснат тестис, нощно напикаване, рецидивиращи уринарни инфекции, хипоспадия (състояние, при което отвора на уретрата не е разположен на върха на пениса) и усложнения след циркумцизия са сред най-често срещаните състояния в тази област.
Какви заболявания лекува урологията?
Урологията се занимава с диагностиката и лечението на множество уретрални заболявания, които могат да се проявят при жени, мъже и деца. Тъй като обслужва широк диапазон от възрасти, в рамките на областта се разделя на няколко подспециалности. Групите заболявания, с които най-често се работи в урологията, са следните:
- Бъбречни и уринарни камъни
- Инфекции на пикочните пътища
- Заболявания на простатата
- Мъжка инфертилност
- Сексуална дисфункция
- Уринарна инконтиненция
- Заболявания на пикочния мехур
- Проблеми, наблюдавани във вроден или развитийен период при деца
- Тумори
- Проблеми на пикочните пътища след травма
- Стеснения на уретрата
- Аномалии на пикочната система
Уретралните заболявания често се пренебрегват, но това са състояния, които могат напълно да се излекуват с ранна диагностика и лечение. Когато се забележат симптоми, те не трябва да се пренебрегват и трябва да се потърси лекар уролог колкото по-скоро.
Какво изследва урологията при жените?
Уретралните заболявания при жените обикновено са свързани с пикочната система. По-специално процеси като раждане, стареене и менопауза могат да доведат до симптоми като уринарна инконтиненция и пролапс на пикочния мехур. Най-честите заболявания са:
- Уринарна инконтиненция
- Внезапно и често уриниране
- Пролапс на пикочния мехур (цистоцеле)
- Инфекции на пикочните пътища
- Камъни на пикочните пътища, бъбреците и пикочния мехур
Уретралните проблеми при жените са чести, но са лечими здравни оплаквания. С ранна консултация и подходящо лечение качеството на живот може значително да се подобри.
Какво изследва урологията при мъжете?
Урологията се занимава със заболявания на пикочната и репродуктивната система при мъжете. Най-честите заболявания са:
- Заболявания на простатата
- Сексуална дисфункция
- Мъжка инфертилност
- Заболявания на тестисите
- Тумори
- Варикоцеле
- Камъни на пикочните пътища, бъбреците и пикочния мехур
- Изкривяване на пениса
- Еректилна дисфункция
- Преждевременна еякулация
- Стеснение на уретрата
- Проблеми с изпразването на пикочния мехур
Тези състояния могат успешно да се лекуват и с медицинска терапия, и със съвременни хирургични техники.
Какво изследва урологията при децата?
Детската урология се занимава с уретралните заболявания, възникващи от детството до юношеството. Най-честите заболявания са:
- Неспуснат тестис
- Хипоспадия
- Нощно напикаване
- Разширение на бъбрека
- Инфекции на пикочните пътища
- Проблеми с изпразването на пикочния мехур
- Усложнения след циркумцизия
Уретралните заболявания при децата могат напълно да се разрешат, когато се лекуват навреме. Затова симптомите не трябва да се пренебрегват и медицинската оценка не трябва да се отлага.
Какви са диагностичните и терапевтичните методи на урологията?
При уретралната диагностика се използват различни методи на образна диагностика и лабораторни тестове, докато лечението може да включва подходи като лекарства и хирургични интервенции. Днес уретралната оценка започва с физически преглед и се подпомага от съвременни техники за образна диагностика, лабораторни тестове и други диагностични методи, за да се получат по-точни резултати. Основните диагностични и терапевтични методи, често използвани, са следните:
PSA тест
PSA тестът е кръвен анализ, използван за измерване на протеин, произвеждан от простатата. Особено се предпочита при скрининга за рак на простатата. Повишеното ниво на PSA може да указва на състояния като рак на простатата, доброкачествено уголемяване на простатата или простатит.
Компютърна томография (КТ)
Компютърната томография (КТ) е съвременен метод на образна диагностика, който може да произведе изображения на бъбреците, уретерите, пикочния мехур, простатата и други уретрални органи.
Имунотерапия
Имунотерапията е метод на лечение, насочен към укрепване на имунната система, особено при лечението на уретралните тумори.
Магнитен резонанс (МР)
МР е метод на образна диагностика, който позволява детайлна визуализация на вътрешните органи, костите, мускулите и други тъкани. Използва се особено за определяне на локацията и разпространението на рака на простатата.
Ултразвук (УЗ)
Ултразвукът позволява визуализация на органите чрез звукови вълни. Структурата на бъбреците, пикочния мехур, простатата и други уретрални органи, както и всяка формация, може да се открие чрез ултразвук.
Уродинамично изследване
Уродинамичното изследване анализира как функционира пикочният мехур по време на пълнене и изпразване. Уродинамичното изследване се провежда чрез сензори и уреди за измерване, поставени в пикочните пътища с помощта на катетър. Използва се особено при случаи като често уриниране и уринарна инконтиненция.
Генетични тестове
Генетичните тестове се провеждат за оценка на уретралните заболявания при пациенти с фамилна анамнеза. По-специално генетичните аномалии, свързани с мъжката инфертилност и рака на простатата, могат да се открият чрез генетични тестове.
Цистоскопия
Цистоскопията се използва за визуализация на вътрешността на пикочните пътища с помощта на тънка, осветена камера.
Биопсия на простатата
Биопсията на простатата е изследване на проба тъкан, взета от простатата, за диагностициране на рак на простатата. Пробите, взети под ултразвуково насочване, се изследват, за да се определи наличието на онкологични клетки.
Кръвен анализ
Кръвните анализи често се използват и за обща оценка на здравето, и за откриване на определени специфични заболявания.
Анализ на урина
Анализът на урина се провежда за откриване на състояния като инфекция, протеини или наличие на кристали. Той е един от основните тестове, използвани за разпознаване на инфекции и бъбречни заболявания.
Какви са уретралните изследвания и хирургичните интервенции?
Както при всяка специалност, модерните технологии често се използват и в урологията. Особено при хирургичните процедури се предпочитат минимално инвазивни методи и лазерни технологии, за да се съкрати времето за възстановяване и да се позволи на пациентите по-бързо да се върнат към ежедневните дейности. Някои от съвременните хирургични и терапевтични методи, често използвани в урологията, са следните:
HoLEP
HoLEP е съвременна лазерна техника, използвана при лечението на доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП). С помощта на холмиев лазер увеличената простатна тъкан се отстранява напълно през малък разрез, направен през пикочните пътища. Това позволява по-кратък болничен престой и по-бързо възстановяване.
Може да се прилага при простати с всякакъв размер и е особено подходящ за пациенти с големи простати, които не са подходящи за конвенционална хирургия.
ThuLEP (тулиев лазер)
ThuLEP е съвременна лазерна технология, използвана при лечението на уголемяване на простатата, подобна на HoLEP. При тази процедура простатната тъкан се отстранява чрез вапоризация или фрагментация. Изборът на лазерна технология зависи от състоянието на пациента и предпочитанието на лекаря.
Роботизирана хирургия (роботизирана система Da Vinci)
Роботизираната система Da Vinci е съвременна техника, използвана в уретралната хирургия. Хирургът извършва операцията трикратно с помощта на роботизирани ръце. В резултат тези процедури обикновено водят до по-малко кървене, по-малки разрези, по-малко болка и по-кратък болничен престой.
HIFU
HIFU е акроним за фокусиран ултразвук с висок интензитет. Използва се особено при лечението на рак на простатата. HIFU е неинвазивен метод, който използва звукови вълни с висок интензитет за загряване и унищожаване на тумора в простатата.
Минимално инвазивни интервенции
Минимално инвазивната хирургия позволява извършването на операции без големи разрези по тялото. В тази рамка могат да се извършват лапароскопски операции на бъбрека или простатата, минимално инвазивни операции на бъбречни камъни (ПНЛ) и уретероскопия с фрагментация на камъни.
Болници с отделение по урология
Постигането на успешни резултати в урологията е възможно с опитен медицински екип, съвременни диагностични методи и модерна технологична инфраструктура. Medipol Здравна Група се отличава в областта на урологията както с технологичната си инфраструктура, така и с екипа от специалисти. Поликлинични и уретрални хирургични услуги се предлагат в следните болници на Medipol:
- Университетска болница Medipol Мега Bağcılar
- Регионална болница Medipol Acıbadem
- Болница Medipol Bahçelievler
- Болница Medipol Kosuyolu Istanbul
- Университетска болница Medipol Esenler
- Университетска болница Medipol Sefaköy
- Университетска болница Medipol Çamlıca
- Университетска болница Medipol Pendik
За подробна информация относно урологията, записване на час или консултация със специалисти, можете да се обърнете към най-близката болница на Medipol.
Често задавани въпроси за урологията
Ходят ли жените на уролог?
Да, жените също могат да посетят уролог поради оплаквания като инфекции на пикочните пътища, уринарна инконтиненция и проблеми с пикочния мехур.
Какво е постмикционен резидуален урина (PVR) и как се измерва?
За да се определи дали съществува проблем с уринирането, се измерва обемът на остатъчната урина (PVR), оставаща в пикочния мехур след уриниране.
Как се извършва уретрален преглед?
Уретралният преглед започва с физически преглед и продължава с тестове като анализ на урина, кръвни изследвания или ултразвук, в зависимост от оплакванията на пациента. В зависимост от резултатите от тези тестове могат да бъдат поискани допълнителни изследвания като МР или биопсия.
Какви тестове са необходими за отделението по урология?
Могат да бъдат поискани анализ на урина, урокултура, кръвни изследвания, хормонални изследвания, анализ на сперма и методи на образна диагностика.
Може ли уролог да извърши циркумцизия?
Да, урологите могат да извършват процедури по циркумцизия.
Какъв лекар лекува уринарна инконтиненция?
Поради оплаквания от уринарна инконтиненция пациентите могат да посетят специалист по урология или, в случая на жени, гинеколог.
Какво е старото наименование за урология на турски език?
В разговорната реч често се нарича „bevliye“.
Трябва ли да се отива при уролог на гладно?
Обикновено може да се дойде без гладуване; обаче, ако са необходими кръвни изследвания или други прегледи, може да бъдете поискани да дойдете на гладно.
