Очите са сетивни органи, които възприемат светлината от околната среда и я предават на мозъка. Те са едно от петте сетива. Здравето на очите се отнася до здравото функциониране на очите и запазването на зрението. Здравето на очите е един от най-основните фактори, които пряко влияят на качеството на живота на човека. Ранната диагностика на проблемите със зрението е от ключово значение за предотвратяване на трайна загуба на зрение и за повишаване на успеха на лечението.
Какво са очните заболявания?
Очните заболявания се отнасят до здравословни проблеми, които намаляват зрителната острота, променят анатомичната структура на окото или ограничават зрителното поле. Очните заболявания могат да се появят в резултат на генетични фактори, въздействие на околната среда, стареене или като усложнения на състояния като диабет и хипертония. Очните заболявания са следните:
- Миопия: трудност при гледане на далечни разстояния
- Хиперметропия: невъзможност за ясно виждане отблизо
- Астигматизъм: замъглено или удвоено зрение поради деформация на роговицата.
- Катаракта: загуба на прозрачност на лещата (нуклеарна, кортикална, задна субкапсулна)
- Афакично око: отсъствие на леща в окото (обикновено след операция)
- Ектопия на лещата: изместване на очната леща
- Диабетна ретинопатия: съдово увреждане, свързано с диабета
- Макулна дегенерация (макулна болест): разделя се на сух и влажен тип.
- Отлепване на ретината: отделяне на ретината (изисква спешна интервенция).
- Пигментна ретинопатия (нощна слепота): наследствена загуба на клетки
- Обструкции на вените/артериите на ретината: образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на окото.
- Макулна дупка: образува се малка дупка в центъра на зрението.
- Епиретинална мембрана: образуване на тънка мембрана върху ретината
- Кръвоизлив в стъкловидното тяло: кръвоизлив в желатинозното пространство вътре в окото
- Глаукома с открит ъгъл: най-честият тип глаукома, подмолен и прогресиращ тип.
- Глаукома с тесен ъгъл: внезапно начало на глаукома
- Конгенитална глаукома: вродена глаукома при кърмачета
- Нормотензивна глаукома: увреждането на нерва се развива въпреки нормалното вътреочно налягане.
- Кератоконус: роговицата се изтънява и става конусовидна напред.
- Конюнктивит: алергично, бактериално или вирусно възпаление на окото.
- Сухо око: недостатъчно качество или количество на слъзната течност.
- Птеригиум: разрастване на конюнктивата върху роговицата.
- Кератит: възпаление на роговицата (микробно или травматично)
- Пингвекула: жълтеникави удебелявания, образуващи се върху склерата
- Корнеална дистрофия: загуба на зрение поради вещества, натрупващи се в роговицата.
- Блефарит: възпаление на ръба на клепача
- Ечемик: инфекция на жлезите на клепача
- Халазион: хронични кисти, образувани от обструкция на жлезите
- Птоза: падане на горния клепач
- Ентропион: завиване на клепача навътре
- Ектропион: извиване на клепача навън
- Дакриоцистит: възпаление на слъзната торбичка и обструкция на слъзния канал.
- Страбизъм: очите не могат да гледат паралелно.
- Амблиопия (ленливо око): едностранно или двустранно влошаване на зрението, развиващо се в детството
- Оптичен неврит: възпаление на зрителния нерв (често свързан с множествена склероза)
- Нистагъм: неволево и ритмично движение на очите
- Папиларен едем: отток на зрителния нерв поради повишено вътречерепно налягане.
- Преден увеит (ирит): възпаление на оцветената част на окото.
- Заден увеит: сериозно възпаление, засягащо ретината и хориоидеята.
- Панувеит: възпаление на всички слоеве на окото
- Очен меланом: вътреочен рак
- Ретинобластом: тумор на ретината, появяващ се при деца
- Базоцелуларен карцином: тип кожен рак, появяващ се на клепача.
Какви изследвания се използват за диагностициране на очни заболявания?
Изследванията, използвани за диагностициране на очни заболявания, обхващат всички процедури, извършвани за измерване на качеството на зрението, преглед на анатомичната структура на окото и ранно откриване на възможни патологични структури. Изследванията, използвани за диагностициране на очни заболявания, включват:
- Изследвания за сухо око: вместо един метод за диагностициране на сухо око, се прилагат няколко допълнителни изследвания, като тест на Ширмер, време за разкъсване на слъзния филм (TBUT), оцветяване на повърхността на окото, тест за осмоларитет на слъзната течност и мейбография.
- Тест за зрителна острота (таблица на Снелен): е метод за определяне на зрителната острота, при който пациентът чете букви или символи от определено разстояние.
- Рефракционен тест (рефракционни грешки): степента на проблеми с фокусирането като миопия, хиперметропия и астигматизъм се определя чрез форптер.
- Преглед с биомикроскоп (процепна лампа): позволява преглед на структурите на роговицата, ириса и лещата в предния сегмент на окото с голямо увеличение.
- Тонометрия (измерване на вътреочното налягане): това изследване измерва вътреочното налягане за оценка на риска от глаукома. При този метод в окото се вдухва малко количество въздух, а измервателното устройство изчислява налягането на течността според реакцията на окото.
- Преглед на очното дъно: тази процедура включва разширяване на зениците с капки за очи, за да се прегледат ретината, зрителния нерв и съдовите структури.
- Оптична кохерентна томография (ОКТ): е метод за скениране с висока резолюция, който предоставя напречен образ на ретината.
- Очна ангиография (ФАГ): е процедура за изобразяване, извършвана чрез интравенозно инжектиране на контрастно вещество за преглед на съдовата структура на ретината.
- Корнеална топография: чрез картографиране на предната повърхност на роговицата открива неправилности и заболявания като кератоконус.
- Измерване на дебелината на роговицата (пахиметрия): е процедура за измерване на дебелината на роговицата; особено важно е да се извърши преди лечение на глаукома и лазерна хирургия.
- Очен ултразвук: в случаите, когато вътреочните тъкани не могат да се видят със светлина (както при тежки катаракти или кръвоизливи), позволява получаване на изображения чрез звукови вълни.
Какви лечения се използват при здравето и заболяванията на очите?
Лечението на здравето и заболяванията на очите обхваща всички медицински и хирургични методи, прилагани с цел подобряване на зрителната острота, възстановяване на увредената очна тъкан и спиране на прогресивната загуба на зрение.
Ексимерен лазер (хирургия за корекция на зрението)
Лазерната очна хирургия, обикновено известна като „моделиране на окото“, е метод, използван за коригиране на рефракционни грешки като миопия, хиперметропия и астигматизъм, и за подобряване на яснотата на зрението. След лазерна очна хирургия не е необходимо да се използват очила или контактни лещи. Лазерната очна хирургия, която се извършва вече много години, помага на хората да подобрят качеството на живота си, осигурявайки им по-ясно зрение.
No Touch лазер
Тази процедура, която се извършва без докосване на окото и с използване само на светлина, се предпочита при пациенти с тънки роговици. No Touch лазерът се използва при пациенти, които имат затруднения да виждат отблизо или на далечни разстояния, както и при тези, претърпели операция на катаракта или изложени на риск от разкъсване на ретината.
Лазерно лечение на сухо око
Сухото око е едно от най-честите оплаквания, с които пациентите се обръщат към офталмолозите. IPL лазерното лечение използва интензивни светлинни вълни за почистване на втвърдените секрети, блокиращи порите на мастните жлези.
Лазерно лечение на глаукома (селективна лазерна трабекулопластика)
Селективната лазерна трабекулопластика (СЛТ) е лазерно лечение, използвано за лечение на глаукома. СЛТ е метод, който помага за намаляване на вътреочното налягане чрез изпращане на светлинна енергия в специфична зона вътре в окото. По време на СЛТ лечението лазерът, използван от лекаря, излъчва светлинна енергия, насочена към зоната на окото, наречена трабекулна мрежа. Този процес увеличава притока на течност вътре в окото, като по този начин намалява вътреочното налягане.
Аргонов лазер
Аргоновият лазер е метод, използван за лечение на увреждания, разкъсвания и съдови нарушения на ретината, слоя, намиращ се в задната част на окото. Тази технология създава контролирано изгаряне, произвеждащо термичен (топлинен) ефект в тъканта, който свързва засегнатите области или затваря кървящи кръвоносни съдове.
YAG лазер
YAG лазерът (итрий-алуминиев гранат) е лазерна технология, която фокусира светлинна енергия с висок интензитет в много малка точка, създавайки микроскопични разрези или отвори в тъканта без докосване на очната тъкан. За разлика от аргоновия лазер, той функционира чрез разграждане на тъканта посредством плазмено действие, вместо чрез топлинно изгаряне. YAG лазерите се използват особено за коригиране на замъгляване след операция на катаракта и за предотвратяване на риска от глаукома.
Метод на факоемулсификация (ФАКО)
Факоемулсификацията (ФАКО), обикновено известна като безшевна лазерна хирургия на катаракта, е метод за разграждане и отстраняване на замъгленото очно лещи чрез ултразвукови вълни. Тази техника, считана за световен стандарт в модерната хирургия на катаракта, е минимално инвазивна процедура, извършвана чрез много малък разрез в окото.
Орбитална хирургия
Орбиталната хирургия е термин, обхващащ всички хирургични интервенции, извършвани в областта, която обгражда и защитава очната ябълка, включително костната кухина (орбита), очните мускули, нервите и мастната тъкан. Предпочита се за отстраняване на тумори в очната кухина, възстановяване на фрактури, причинени от травма, и лечение на състояния като екзофталм (изпъкване на окото), причинени от заболяване на щитовидната жлеза. Тъй като очната кухина е тясна и чувствителна област, през която преминават зрителният нерв и жизненоважни кръвоносни съдове, орбиталната хирургия се извършва с микрохирургични техники, изискващи висока прецизност.
Операции на очни тумори
Операциите на тумори са хирургични процедури, извършвани за лечение на тумори, образуващи се в окото и около него. Такива операции обикновено имат за цел отстраняване или лечение на канцерогенна или туморна тъкан в окото.
Вътреочни лещи
Вътреочните лещи се определят като изкуствени лещи, които се имплантират като заместител на естествената леща вътре в окото. Използват се за лечение на рефракционни грешки и катаракта.
Заболявания на ретината и хирургия
Заболяванията на ретината са нарушения, които се появяват в ретината, чувствителния нервен слой, покриващ вътрешната страна на задната стена на очната ябълка и предаващ светлината към мозъка чрез зрителния нерв. Всяко увреждане на ретината пряко влияе на качеството на зрението и, ако не се лекува, може да доведе до трайна загуба на зрение.
Хирургията на ретината и медицинските лечения имат за цел възстановяване на тази чувствителна тъкан чрез микрохирургични техники и модерни лазерни технологии. Днес много заболявания, от диабетно увреждане на окото до отлепване на ретината и свързана със стареенето макулна дегенерация, се управляват успешно благодарение на витреоретиналната хирургия и интравитреалните инжекции.
iLASIK лазерно лечение
iLASIK е лазерна хирургия без скалпел, напълно контролирана от компютър, използвана за лечение на рефракционни грешки като миопия, хиперметропия и астигматизъм. За разлика от традиционния LASIK, за отваряне на клапата (flap), създадена в роговицата, използва фемтосекундов лазер вместо механични скалпели, а корекцията се извършва специфично според очната карта на всеки човек.
Естетика на клепачите
Хирургията на клепачите (блефаропластика) е комплексна процедура, извършвана на горните и долните клепачи за отстраняване на отпусната кожа и излишна мускулна тъкан, и за стягане на тъканта около очите. Хирургията на клепачите има за цел коригиране на проблеми като бръчки и отпускане около очите. По време на хирургията на клепачите се отстранява излишната отпусната кожа и мастната тъкан, причиняваща торбички под очите. Операцията на горния клепач може да се извърши под локална анестезия, докато операцията на долния клепач се извършва под обща анестезия.
Операция на тумор на клепача
Включва хирургично отстраняване на тумори, разположени на клепача. Туморът може да се отстрани на пластове, или може да е необходимо тъканно ламбо или графт от друга част на тялото, за да се запази целостта на клепача след отстраняване на големи тумори.
